78歲大爺腦出血情況危急，C型臂引導下精準血腫穿刺抽吸引流術成功挽救患者生命！

近日，灤州市人民醫院神經外科為一位78歲腦出血合并多種基礎病患者實施了首例C型臂引導下精準血腫穿刺抽吸引流術，成功挽救了患者生命。

病例分享

患者，男，78歲，主因言語不利，右側肢體活動不利約3小時立即就診?；颊甙l病后就診于承中醫院就診，查頭顱CT示左側基底節腦出血，接診醫生立即給予20%甘露醇250毫升靜點轉來我院，我院急診科完善頭顱CT后收入神經外科。

結合患者情況及檢查結果，初步診斷為腦出血，既往高血壓病2級、竇性心律不齊等基礎疾病，隨時都可能出現腦血管痙攣、腦水腫、腦疝、腦積水等情況致病情加重甚至危及生命，病情危重。立即將患者轉入NICU給予吸氧、生命體征監護，密切觀察意識、瞳孔、肢體活動變化情況，給予相應治療。鑒于患者病情危重，基礎疾病多，為避免常規開顱手術的創傷和風險，征得家屬同意后，張強副主任醫師及王寶泉主治醫師決定為患者行微創手術——C形臂引導下血腫精準穿刺引流術。

經過醫生熟練的操作后置入引流管，回吸見暗紅血性及凝血塊液吸出。C型臂檢查示引流管位置良好，縫合固定引流管，引流管接腦室外引流器，手術順利，術后患者狀態良好。

術中CT影像

術后第二天復查頭CT示腦內血腫明顯減少，患者情況明顯好轉并轉出監護室。目前患者恢復良好。

術后第二天CT影像

目前，腦出血大多數采取開放手術治療，而c形臂引導精準血腫穿刺引流術損傷小，風險低，填補了技術空白，標志著神經外科在腦出血微創治療技術又邁上了新的臺階。

編輯：外聯部    侍海云