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這件事害苦了他們!三例肝病晚期患者,最年輕的不到40歲!

發布時間:2022-09-13 08:49


很多人都愛喝酒,飲酒愛好者甚至可能還對“飯后一杯酒,能活九十九”的說法深信不疑。

事實上,長期大量飲酒,對肝臟的損害最直接也最大,嚴重可導致酒精性肝硬化,甚至危及生命。

9月1日,浙江省杭州市西溪醫院微信公眾號刊文分享了重癥肝病科主任傅曉晴,連續診治的3例肝病晚期階段的酒精性肝硬化患者案例,提醒大家,他們都在喝酒這件事上吃了苦頭。

連續收治三例肝病晚期患者,都是喝酒害的!

1. 每天推杯換盞,40歲已是肝病晚期

浙江臺州的王先生從二十多歲開始,因為各種應酬,加上喜歡喝酒、為人豪爽,幾乎每天都是推杯換盞。到現在,剛剛40歲的他已經是一名酒精性肝硬化失代償期患者,從去年開始,因“消化道出血”“腹水”先后多次入住重癥肝病科。

傅曉晴主任每次都給他制定詳細的診治方案,讓他能順利出院,可由于他的性格和生意,每次出院后還是飲酒不斷。

一個月前,王老板因“腹脹,尿黃”再次找到傅主任,傅主任又氣又無奈地對他說道,“你總是這樣放縱自己飲酒,毫無節制,好了傷疤忘了痛,誰也救不了你?!边@一次他無言以對。

2. 十多年喝酒,導致肝病晚期

浙江蕭山的曾女士(化名)平日里和姐妹們經常游山玩水、吃喝玩樂,基本上整天不是紅酒就是啤酒,十幾年下來,糖尿病和高血壓一個也沒落下。

兩周前,曾女士因“面色發黑、腹脹、尿少”找到傅曉晴主任,經查體發現,她有非常明顯的肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張也很明顯,通過檢驗、檢查,診斷為“酒精性肝硬化失代償期、慢性肝衰竭”。胃鏡更是提示:食管胃底靜脈重度曲張伴紅色征。

蜘蛛痣。圖自浙江省杭州市西溪醫院微信公眾號

通過護肝、利尿、白蛋白等支持治療后,聯系消化內科為她完成了內鏡下食管胃底靜脈曲張套扎及組織膠治療,可以相當長一段時間內避免因上消化道出血而危及生命。

傅曉晴主任反復告訴她:“年輕是資本,但也不能無休止的放縱飲酒?!?/span>

3. 一日三餐都要喝酒,導致肝病晚期

十年前劉先生(化名)因“甲肝”住院,幾乎花光了家里的積蓄,出院后他便四處打零工。因生活壓力大,他每日要靠著自制的老酒才能入睡,再后來,一日三餐都要飲酒。

兩年前劉先生因“雙下肢水腫”找到了傅曉晴主任,入院后診斷為“酒精性肝硬化失代償期、雙下肢蜂窩織炎”。

兩個月前,劉先生因“雙下肢腫痛”再次找到傅曉晴主任,經過詳細地詢問病史得知,劉先生出院后迫于生計,沒有好好休息,而且再次終日飲酒澆愁,本次發病也是因為工作原因負重行走后感到雙下肢紅腫熱痛,實在熬不住了,才到醫院。

完善相關檢驗檢查后,傅主任判斷劉先生為終末期肝病合并膿毒血癥和雙下肢蜂窩織炎,加上他本身有糖尿病、低蛋白血癥基礎,雙下肢多處破潰化膿,病情危重。

飲酒超過5年便可導致酒精性肝損傷

傅曉晴主任介紹,長期大量飲酒可導致酒精性肝病,一般飲酒超過5年,每日攝入折合乙醇量男性≥40克/日,女性≥20克/日或兩周內有大量飲酒史,折合乙醇量>80克/日便可造成酒精性肝損傷。

早期表現為脂肪肝,進一步發展可引起肝纖維化、肝硬化甚至肝衰竭,嚴重危害健康??崭癸嬀坪兔咳诊嬀聘芤饑乐馗螕p傷,且相比男性,女性對酒精介導的肝毒性更敏感。

傅曉晴提醒,發生酒精性肝病早期并無癥狀,待疾病進展時可出現乏力、黃疸、體重減輕、面色黝黑、肝掌、蜘蛛痣及精神癥狀等,飲酒也可增加胃腸道腫瘤、胰腺炎、腦萎縮等嚴重并發癥。

因此,對長期飲酒者建議戒酒并定期檢查肝功能、腫瘤指標、腹部B超及胃腸鏡等。

而且無論是酒精性肝硬化還是其他肝硬化,一旦進入失代償期,也就是終末期肝病階段,消化道出血、肝性腦病或任何的感染等這些并發癥都可能帶來嚴重的后果,甚至危及生命。

除了傷肝,喝酒正以這些方式傷害你!

除了對肝臟的巨大傷害,喝酒還會導致急性酒精過量或發生意外導致死亡!

解放軍總醫院第一醫學中心急診科主任醫師孟慶義2016年11月在其個人博客上指出,作為一位急診醫生,遇到急性酒精過量或中毒發生意外死亡,常見的有以下幾種原因:

1、雙硫侖樣反應

服用頭孢類、甲硝唑等藥物期間飲酒可出現雙硫侖樣反應,如面部潮紅、頭痛眩暈、腹痛、胃痛、惡心嘔吐等,嚴重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰及死亡。

因此,要注意在用藥期間和停藥5天內不能飲酒、口服或靜脈輸入含乙醇的藥物。

2、急性胰腺炎

飲酒可導致急性胰腺炎發作,后者可產生心肌抑制因子,使心臟驟停。

3、心臟急癥

飲酒可能誘發急性心肌梗死,尤其是老年人和有糖尿病等基礎病的患者。

昏睡的飲酒者發生急性心肌梗死是比較隱匿的,可以無任何癥狀。

4、橫紋肌溶解

飲酒的人喝完酒后經?;杷芫?,如果肢體不活動,長時間壓迫部位,會出現肌肉缺血壞死,導致橫紋肌溶解。肌肉溶解釋放大量壞死物質入血,會造成多臟器功能不全,甚至猝死。

5、低血糖癥

喝酒后如果出現心悸、多汗、低體溫、脈快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等癥狀,應立即警惕酒精性低血糖癥,需要及早就醫。

若低血糖昏迷持續超過6小時,會導致腦水腫、中樞神經損害,甚至死亡。

6、體溫流失

酒精可造成血管擴張,散熱增加,尤其是在寒冷環境中,易造成低體溫,使機體出現高凝血癥、高血糖癥和心律失常,造成患者的意外死亡。

7、嘔吐物窒息

誤吸是醉酒者發生意外死亡的一個主要原因。酒后嘔吐時胃內容物容易進入氣道,導致患者窒息以及誘發吸入性肺炎。醉酒者一定不能仰臥睡覺,頭一定要偏向一側,防止嘔吐物進入氣管。

8、醉酒后意外

因飲酒導致意外事件不在少數,特別是酒駕導致的車禍、飲酒后意外摔倒、墜亡、溺亡等等。

最后,再次提醒大家,煙和酒,兩大公認的一級致癌物!不是什么好東西,如果不及時戒掉它們,健康問題可能不會太樂觀。

記?。合胍獡碛薪】底詈靡坏尉贫紕e喝酒!

來源:健康時報

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