從小感冒發展到多次心臟驟停，中間發生了什么？

近來，晝夜溫差大，稍有不注意就容易感冒。

9月5日據“浙江健康”公眾號，35歲的陳女士（化名）沒想到自己會因一場感冒一覺睡進ICU。更想不到，自己心臟會連續多次驟停，在“鬼門關”前不斷徘徊，好在經過人工肺(ECMO)治療3天后，終于轉危為安。

據悉，陳女士正處于職業上升期，平時工作起早貪黑、兢兢業業，也許是因為太累了，加上這兩天天氣轉涼，陳女士在完成一次大型項目對接回家后有了感冒的癥狀，一會兒發冷、一會兒發熱。她翻箱倒柜找出了一些庫存的板藍根，沖了熱水猛地灌了下去，第二天一早雷打不動準點上班。

忙了一個早上，終于熬到了中午。陳女士草草吃完飯，把碗筷一推，就趴在桌上睡著了。誰知這一睡竟差點醒不過來！

下午上班，同事怎么喊她、推她都不醒，趕緊撥打120急救。120抵達后便立即為她進行心臟按壓等一系列搶救，雖然循環恢復但難以維持，于是立即聯系了杭州市第一人民醫院重癥醫學科。

經診斷，陳女士為病毒性心肌炎。

別把勞累、感冒不當回事

北京醫院心內科副主任汪芳醫生在健康時報《大夫說》節目采訪時形象地介紹，心肌炎發病率非常高，只是我們不認識它。應該說感冒是“元兇”，“元兇”能挑起事兒的我們就看見了心肌炎的表現，大多數想挑事沒挑起來的，被人體自然防御功能扼殺在搖籃中，看到的就是恢復比較良好的一般感冒。

那么，出現什么癥狀要考慮心肌炎呢？

上海中醫藥大學附屬曙光醫院心內科主任醫師崔松2019年在健康時報刊文談到，有感冒病史，1個月左右出現的心臟早搏、停搏；氣喘、胸悶、胸痛；出現心臟擴大、心衰、心肌缺血等。有感冒的前驅癥狀，再加上發病時出現心胸部的癥狀，都要考慮心肌炎。

但是，當剛感冒、發燒時出現心臟的不適，未必就是心肌炎。反而感冒、發燒過了一至幾個星期后出現心臟的不適，要考慮心肌炎。

心肌炎真的很危險

在心肌炎中，有一種叫做暴發性心肌炎。北京醫院心內科副主任汪芳2019年在健康時報刊文介紹，暴發性心肌炎幾小時到幾天內病情會迅速惡化，易發展為急性心衰或心源性休克，或導致各種嚴重的心律失常，特別是嚴重的心動過緩。早期即可出現急性重度心衰，且常出現心源性休克和各種嚴重的心律失常，死亡率高達75%以上。

暴發性心肌炎患者，病毒會在短時間內復制，進而侵襲心臟，大面積心肌受到影響，導致心肌壞死，也可損傷心臟的起搏及傳導系統進而導致心律失常，心功能不全死亡。

華中科技大學醫學院附屬同濟醫院心血管內科主任汪道文2019年在健康時報刊文談到，導致暴發性心肌炎的誘因是病毒，暴發性心肌炎分為病毒感染所致和非病毒感染所致，其中病毒感染占90%以上。

其次就是極度疲勞，極度疲勞就是處于嚴重的應激狀態，可導致免疫紊亂，容易感染病毒，一旦受到病毒感染并侵犯心肌細胞，就可能出現暴發性心肌炎。

做好這幾點，遠離心肌炎

1. 避免病毒感染

生活的地方要經常通風換氣。流感季節、季節冷熱交替之時，盡量少去人多擁擠的公共場所，防止交叉感染。

2. 少熬夜

保證每天23點前入睡，不規律作息會降低人體抵抗力。

3. 多運動

保證每周有150分鐘的有氧運動，長期規律的中等強度的運動有助于提高心肺功能，改善自身免疫力，減少感冒的發生。

4. 感冒要好好休息

多注意休息，勞累本身不會導致心肌炎，但是勞累可能降低人體免疫力。特別是感冒后人的體質非常弱，當患者得不到充分休息時，體內病毒更容易穿透屏障而進行更深入的攻擊。

撰稿：門診部   楊俊紅